肝癌名醫》肝癌常見迷思12：肝癌有根治的方法嗎？(文／台大醫院內科...－ln1661willit6

肝癌「我明明就沒有不舒服，每天正常吃飯、睡覺、上班，體力也都沒問題，怎麼可能會得肝癌？！」很多被檢查出罹患肝癌的患者，通常都無法接受：為甚麼肝臟長了腫瘤，自己竟一點感覺也沒有？不同於人體的其它器官或組織，肝臟神經分布在表面，肝臟內部少有。因此，當肝臟長出小顆腫瘤時，人幾乎不會感到疼痛，身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢，非常容易忽略。小型肝癌就像是無聲的殺手，在沉默中進擊，大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近，才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時，通常已是肝癌晚期

Q25 肝癌有根治的方法嗎？

答：肝癌治療方式分為很多種，不過在這眾多治療方式之中可以將肝癌治療分為三大類—治癒性的治療、有療效但非治癒性治療、療效尚待確定的治療。

⿟治癒性的治療：主要是包含以下三種：1.手術切除；2.局部治療（包含局部酒精注射以及無線電頻率燒灼術；3.肝移植。肝癌「我明明就沒有不舒服，每天正常吃飯、睡覺、上班，體力也都沒問題，怎麼可能會得肝癌？！」很多被檢查出罹患肝癌的患者，通常都無法接受：為甚麼肝臟長了腫瘤，自己竟一點感覺也沒有？不同於人體的其它器官或組織，肝臟神經分布在表面，肝臟內部少有。因此，當肝臟長出小顆腫瘤時，人幾乎不會感到疼痛，身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢，非常容易忽略。小型肝癌就像是無聲的殺手，在沉默中進擊，大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近，才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時，通常已是肝癌晚期

⿟有療效但非治癒性的治療：1.栓塞治療；2.標靶治療。

⿟療效尚待確定的治療：放射線治療（如：光子刀、電腦刀、螺旋刀等）、質子治療、冷凍療法等，雖然都可以看到成功的病例系列報告，但是由於都沒有大規模的隨機分配臨床試驗來證實它的療效，所以目前仍被大部分的肝癌治療指引列為療效尚待確認的治療。

不同層級的治療對於肝癌的療效是有顯著差異的，治癒性的治療的效果是比有療效但非治癒性治療來得好，有療效但非治癒性治療的效果又比療效尚待確認的治療來得好。

這裡必須說明清楚的是，雖然1. 手術切除與2. 局部治療（包含局部酒精注射以及無線電頻率燒灼術）以及3. 肝移植，都被稱為是肝癌的「治癒性治療」，然而，接受這些治療之後並不是一勞永逸，因為肝癌還是有復發的機率。

肝癌的迷思1，Q1-Q3：http://betablog.udn.com/loveurliver/7336963

肝癌的迷思2，Q4-Q6：http://betablog.udn.com/loveurliver/7339685

肝癌的迷思3，Q7-Q8：http://betablog.udn.com/loveurliver/7342639

肝癌的迷思4，Q9-Q11：http://betablog.udn.com/loveurliver/7379433

肝癌的迷思5，Q12-Q13：http://betablog.udn.com/loveurliver/7394770

肝癌的迷思6，Q14-Q15：http://betablog.udn.com/loveurliver/7412017

肝癌的迷思7，Q16-Q18：http://betablog.udn.com/loveurliver/7432045

肝癌的迷思8，Q19：http://betablog.udn.com/loveurliver/7442820